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南宁师范大学学生体温监测表

发布时间:2021年10月17日 来源: 作者: 浏览量:
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姓名

性别

学院、班级

电话

学号

居家观察详细地点

省(自治区)

序号

日期

居家观察身体健康状况

体温(℃)

以水银体温计测腋下

体温的结果为准

健康

发热

(37.3℃

及以上)

干咳

全身

乏力

其他

1

月  日

晨      午

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2

月  日

晨      午

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3

月  日

晨      午

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4

月  日

晨      午

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5

月  日

晨      午

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6

月  日

晨      午

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7

月  日

晨      午

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8

月  日

晨      午

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9

月  日

晨      午

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10

月  日

晨      午

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11

月  日

晨      午

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12

月  日

晨      午

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13

月  日

晨      午

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14

月  日

晨      午

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15

月  日

晨      午

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16

月  日

晨      午

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以上填报信息属实,如有不实情况,本人愿意承担相关责任。

 

填报人签名:          家长签名:          日期:    年   月   日

注:1.本表是学院审批学生返校的必要依据;填写日期自8月15日起至返校之日止,学生可根据实际自行增加表格行数;

2.本表由学生本人如实填写并自行妥善保管,待提交返校申请时一并提交给学院;

3.学生填写此表后,每日仍须向所在学院进行钉钉健康日报告;

4.学生获批返校后,仍须继续填写该表格并向所在学院进行健康日报告,直至返校之日。

/Wordtiwenjiancebiao.docx

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